Dr. Levatte

Es conveniente que la temperatura la tomes con termómetro digital, y siempre en axila.

Sólo si tiene una temperatura axilar mayor a 38°C debés darle el antitérmico de acuerdo a su edad (Paracetamol, Ibuprofeno o Dipirona), hasta cada 6 horas.

 Recordá que, si no tiene fiebre a las 6 horas, no hace falta repetir la dosis. 

Información a tener en cuenta si tu hijo tiene fiebre

  1. La fiebre es un mecanismo de defensa que el organismo utiliza para defenderse de las infecciones.
  2. Si la temperatura supera los 39°C, probablemente no logres que disminuya a menos de 38°C luego de haberle dado el antitérmico.
  3. La fiebre no baja de golpe: Los antitérmicos comienzan a actuar entre los 30 y 60 minutos aproximadamente de haberlos administrado.
  4. Si tu hijo tiene frío cuando la fiebre sube, abrigalo; y si tiene calor, podés colocarle paños o bañarlo con agua tibia. Debe ser un momento placentero, sin que el niño presente temblores.
  5. Las medidas generales son muy eficaces: Reposo, adecuada hidratación y alimentación.

Cuándo es necesario realizar un control médico nuevamente

  • Si tiene fiebre más de 48hs en ascenso
  • Cuando presenta temblores generalizados con cambio de color de los labios
  • URGENTE Si tiene pequeñas manchas rojas en la piel (que NO desaparecen al “estirar la piel”)
  • O si, al disminuir la temperatura, presenta:
    → Dificultad para respirar. (Respira muy agitado)
    → No tiene fuerza para agarrar los objetos
    → Dolor de cabeza intenso y permanente
    → Llanto inconsolable, irritabilidad o decaimiento
    → Mal estado general

Organizar ritmo circadiano. Diferenciar los estímulos del día y los de la noche. Durante la noche dejalo dormir como máximo 4 horas. Es normal el descenso de peso durante los primeros días. Es normal que la lactancia cueste y demore unos días en instalarse en forma completa.

Alimentación

  • Pecho materno “libre”. (Máx. 10′ del primer pecho y 20′ del segundo)
  • En la próxima toma, deberías comenzar por el último pecho que tomó el bebé

Descanso – Sueño Seguro para el bebé

  • Es necesario acostar al bebé solo, con chupete, boca arriba y con sus brazos fuera de la sábana.
  • El colchón debe ser firme, cubierto exclusivamente con una sabana fina. Sin almohada.
  • Hay que colocar los pies del bebé en contacto con el borde de la cuna, para que no pueda deslizarse por debajo de la ropa de cama.
  • Los estornudos, las manos y los pies fríos son normales en esta etapa.

LO QUE HAY QUE EVITAR
NO usar esquineros
NO cadenitas en el cuello
NO fumar en el hogar

 

Higiene

Cordón

Con gasa estéril embebida en alcohol, 3 o 4 veces al día, principalmente en la base. Es esperable que, al desprenderse el cordón, sangre unas gotitas. Debés continuar higienizándolo con alcohol hasta que se encuentre totalmente seco. Esto sería aproximadamente 3 días luego de la caída.

Cola

Higienizalo con algodón y linimento óleo calcáreo neutro. Siempre pasalo desde adelante hacia atrás.

Baño

 24 hs. luego de la caída del cordón. Debe ser en un momento tranquilo, con un ambiente cálido, con agua tibia y jabón Dove o  Nivea cremoso.

Respecto a la temperatura del agua, esta debe estar entre 35 y 36 °C. Una forma práctica de verificarlo es introducir tu propio codo para comprobar que no esté fría ni caliente.

Te recomiendo que introduzcas a tu bebé en el agua con total suavidad, para no asustarlo, sosteniendo con una mano la cabeza mientras su dorso descansa en tu antebrazo.

Los ojos y los oídos se higienizan de manera superficial, sin utilizar hisopos. Y no olvides mantenerle cortas las uñas (podés usar lima de cartón o alicate para bebés).

Mientras se realizan todas estas tareas, por ningún motivo el bebé puede quedar solo. Todo lo demás puede esperar. De esta manera, evitamos accidentes.

Ropa indicada para recién nacidos

  • Preferentemente, de algodón
  • Lavá su ropita sin suavizantes y con doble enjuague, para sacar bien el jabón
  • Desaconsejo usar cintas, cordones y perfumes en general
  • Tené presente que los bebés sienten el calor y el frío igual que los adultos, de modo que hay que abrigarlos de acuerdo a la temperatura del lugar y según la época del año
    Regla sencilla: Una ropita más que el adulto

Dudas si el bebé tiene calor o frío

  • Tomá la temperatura axilar de tu bebé con termómetro digital:
  • Si tiene menos de 36,5 °C → Hay que abrigarle
  • Si tiene más de 37,2 °C → Debés desabrigarle
  • Si tiene más de 38 °C → Tiene fiebre y debés llevarle a la guardia médica

El llanto del bebé

Los desencadenantes del llanto del bebé durante los primeros días en casa suelen ser múltiples, además de que no conocemos aún en profundidad la conducta del recién nacido. Con el correr de los días, los padres y cuidadores (y en particular la mamá), iremos reconociendo sus necesidades y podremos satisfacerlas.

 IMPORTANTE

El bebé nunca llora por llorar. Si lo hace, es porque algo le pasa o porque algo necesita.

Primero hay que verificar si el llanto es por hambre. En esos casos, su intensidad irá en aumento en forma progresiva. El niño dejará de llorar cuando acceda al pecho de la madre y comience a succionar.

Otro motivo frecuente es el dolor por cólicos. En estos casos, el bebé, de pronto, iniciará con un llanto agudo, encogerá las piernas, se congestionará y no se calmará con facilidad. El llanto concluirá también en forma más o menos brusca, como consecuencia de la desaparición del dolor cólico, o bien por eliminación de gases. Para tranquilizarlo, a veces basta con colocarle en posición boca abajo sobre la falda, para facilitar la eliminación de los gases. Este llanto siempre es más difícil de calmar, y muchas veces pone a prueba la resistencia de los padres.

Cuando el niño llora porque tiene sueño, comúnmente emite un llanto entrecortado y fastidioso, que se sosiega al colocarlo en posición de sueño en la cuna.

Otras veces, el bebé llorará porque esta molesto o incómodo, porque tiene calor o frío, porque está demasiado excitado por el ambiente que lo circunda o porque se siente húmedo y requiere un cambio de pañales. El llanto también puede reflejar las tensiones existentes en las relaciones intrafamiliares.

En ocasiones, el recién nacido llora siempre a una hora determinada, sin que se logre dilucidar la causa. En general, esto cesa alrededor de los 3 meses de vida.

En pocos días los papás comprendemos o reconocemos el significado de esos llantos, y así aprendemos a calmar a nuestros hijos.

¿Es bueno o malo el chupete para el bebé?

Si se emplea para dormir, el uso de chupete reduce el riesgo de muerte súbita en los niños. Sin embargo, es necesario tomar precauciones y retirar su uso a partir de los 18 meses de vida.

A continuación, te dejo algunos consejos para el uso seguro del chupete:

  • Debe ser de una sola pieza.
  • El escudo debe tener orificios anti ahogo (diámetro mínimo: 4,5 cm).
  • Recomiendo la forma anatómica y la tetina de silicona.
  • Tiene que higienizarse frecuentemente con detergente. Esterilizar una vez por día. Puede utilizarse una “cadena” corta de plástico o tela con broche de seguridad a la ropa.
  • No usarlo embebido con dulce (miel, azúcar, etc.).
  • A partir del año, lo usaremos exclusivamente en los momentos del sueño.

Consejos finales

► Es habitual que, durante los primeros días de vida, tu hijo/a regurgite, estornude o tenga hipo, y que la piel se descame.

► Es bueno aceptar ayuda de familiares y amigos para no sobrecargarse de trabajo.

► Evitemos el contacto del recién nacido con muchas personas, especialmente con adultos o niños con problemas respiratorios o infecciosos.


La mayoría de nosotros es consciente de la seriedad que debemos poner a la cuestión del dengue, sobre todo en una provincia con un clima subtropical como el de Misiones. No obstante, vale la pena mencionar sus particularidades y las formas de combatirlo. Por esa razón, a continuación te dejo un serie de puntos importantes a destacar, para saber qué hacer antes, durante y después de haber sufrido esta enfermedad en alguno de los miembros de la familia.

¿Qué hacemos con los niños con dengue?

  • Debemos ofrecerle agua en forma frecuente
  • Tenemos que controlar su temperatura. En caso de que sea mayor a 38 °C, deberías darle Paracetamol jarabe (Termofren) hasta cada 6 horas. (Si no tiene fiebre, a las 6 horas, no hace falta repetir la dosis, salvo que presente dolor intenso en los miembros)
  • Dejarlos en reposo en un ambiente cómodo y tranquilo
  • Controlar que no surjan complicaciones
  • Evitar que contagien utilizando adecuadamente los repelentes.

¿Qué hacer cuando el niño tiene mucha fiebre?

Si la fiebre es mayor de 39°C, puede ayudar bañarlo. (Es conveniente que lo realices a la hora aproximadamente de haberle dado el Paracetamol). Tené muy presente que debe ser un momento placentero, así que te recomiendo hacerlo con agua tibia y sin que el niño presente temblores.

Hay que dejar al niño en reposo en su casa hasta las primeras 48hs luego de descender la fiebre.

El cuadro febril en los niños con dengue dura de 3 a 6 días, y puede estar acompañado de:

→ Cefalea
→ Dolor retroocular
→ Malestar general
→ Dolores musculares o articulares
→ Diarrea
→ Vómitos
→ Náuseas
→ Erupciones en la piel

¿Qué control debemos hacerle al niño durante el cuadro?

El niño debe ser evaluado en guardia si durante el proceso febril o durante las próximas 48hs de finalizada la fiebre presenta algunos de los siguientes signos:

  • Dolor abdominal intenso y sostenido
  • Vómitos a repetición
  • Sangrado de mucosas (encías, fosas nasales, etc.)
  • Presenta hematomas o manchas pequeñas rojas (que NO desaparecen al “estirar la piel”)
  • Dificultad para respirar o agitación
  • Decaimiento o irritabilidad
  • Temblores generalizados con cambio de color de los labios

¿Qué hacer para evitar nuevos enfermos en el hogar?

  • Colocar repelente OFF (naranja), al niño y a cada uno de los convivientes, de 4 a 5 veces por día
  • Utilizar pastillas para los mosquitos en los ambientes
  • Usar ropa adecuada y mosquiteros
  • Eliminar recipientes que puedan acumular agua